معرفی
آبله میمون یک بیماری ویروسی است که هم حیوانات و هم انسان ها را درگیر می کند. این بیماری توسط ویروس آبله میمون (MPXV) که متعلق به خانواده Poxviridae، جنس Orthopoxvirus است، ایجاد می شود. آبله میمون در مرکز و غرب آفریقا بومی است، جایی که شیوع پراکنده در آن رخ می دهد و این بیماری پس از واردات از آفریقا در سایر نقاط جهان از جمله ایالات متحده گزارش شده است. آبله میمون یک بیماری مشترک بین انسان و دام است، به این معنی که از حیوانات به انسان منتقل می شود و می تواند تأثیر شدیدی بر سلامت انسان داشته باشد.
آبله میمون چیست؟
آبله میمون یک بیماری ویروسی است که باعث ایجاد بیماری شبیه آبله در انسان می شود. این بیماری ابتدا در میمون هایی که برای تحقیقات در دانمارک نگهداری می شدند شناسایی شد، اما بعداً مشخص شد که به طور طبیعی در چندین کشور آفریقایی از جمله لیبریا، سیرالئون، نیجریه و جمهوری دموکراتیک کنگو رخ می دهد. ویروسی که باعث آبله میمون می شود با ویروس هایی که باعث آبله و آبله گاوی می شوند مرتبط است. این بیماری تظاهرات بالینی مشابهی با آبله دارد، اما شدت آن کمتر است و میزان مرگ و میر آن حدود 1 تا 10 درصد است.
علائم آبله میمون
علائم آبله میمون با چند تفاوت مشابه علائم آبله است. دوره کمون آبله میمون معمولا بین 5 تا 21 روز است و بیماری با تب، سردرد، دردهای عضلانی، کمردرد و خستگی شروع می شود. در عرض 1 تا 3 روز، بیمار دچار بثورات می شود که از صورت شروع شده و سپس به سایر نقاط بدن گسترش می یابد. بثورات تغییر می کند و مراحل مختلفی را طی می کند، از برآمدگی های برجسته گرفته تا جوش هایی که در نهایت پوسته می شوند و می ریزند. بثورات ممکن است تا 4 هفته طول بکشد تا به طور کامل بهبود یابد.
در برخی بیماران، بثورات می تواند با تورم غدد لنفاوی همراه باشد که می تواند دردناک باشد. در موارد شدید، بیمار ممکن است به ذات الریه، آنسفالیت یا سپسیس مبتلا شود که می تواند تهدید کننده زندگی باشد. میزان مرگ و میر در کودکان زیر 1 سال و در بزرگسالان بالای 40 سال بیشتر است.
تشخیص آبله میمون
تشخیص آبله میمون بر اساس تظاهرات بالینی و آزمایشات آزمایشگاهی است. تظاهرات بالینی شبیه آبله است، اما بثورات در آبله میمونها از صورت شروع میشود و سپس به سایر قسمتهای بدن سرایت میکند، در حالی که در آبله، بثورات معمولاً بیشتر روی صورت، دستها و پاها متمرکز میشوند.
آزمایشات آزمایشگاهی می تواند تشخیص آبله میمون را تایید کند و شامل جداسازی و شناسایی ویروس از خون، بزاق یا ضایعات پوستی بیمار است. واکنش زنجیره ای پلیمراز (PCR) همچنین می تواند برای شناسایی ویروس در نمونه های بالینی استفاده شود. آزمایشات سرولوژیکی می تواند وجود آنتی بادی علیه ویروس را در خون بیمار تشخیص دهد که می تواند نشان دهنده عفونت اخیر یا گذشته باشد.
درمان آبله میمون
هیچ درمان خاصی برای آبله میمون وجود ندارد و مدیریت این بیماری عمدتاً حمایتی است. بیماران مبتلا به بیماری شدید ممکن است نیاز به بستری شدن در بیمارستان داشته باشند و ممکن است برای مدیریت کم آبی نیاز به حمایت تنفسی یا مایعات داخل وریدی داشته باشند. داروهای ضد ویروسی مانند ریباویرین به صورت تجربی مورد استفاده قرار گرفته اند، اما اثربخشی آنها به خوبی ثابت نشده است.
بثورات و ضایعات را می توان با عوامل موضعی مانند لوسیون کالامین برای تسکین خارش و جلوگیری از عفونت های باکتریایی ثانویه درمان کرد. واکسیناسیون در برابر آبله می تواند محافظت در برابر آبله میمون را فراهم کند و در طول شیوع بیماری در آفریقا و ایالات متحده با موفقیت استفاده شده است.
پیشگیری از آبله میمون
پیشگیری از آبله میمون به ترکیبی از اقدامات برای کاهش قرار گرفتن در معرض ویروس نیاز دارد. ویروس از حیوانات به انسان منتقل می شود و میزبان های اولیه ویروس جوندگان و نخستی ها هستند. اجتناب از تماس با این حیوانات، چه در طبیعت و چه در اسارت، می تواند خطر انتقال را کاهش دهد.
افرادی که با حیواناتی که ممکن است به آبله میمون مبتلا شده اند کار کنند باید از تجهیزات حفاظت فردی مانند دستکش و ماسک استفاده کنند و باید مرتب دست های خود را بشویند. مسافرانی که به مناطقی که آبله میمون آندمیک است، باید از تماس با حیوانات به ویژه حیوانات بیمار خودداری کنند و باید بهداشت را رعایت کنند، مانند شستن مکرر دست ها و اجتناب از تماس با سایر افرادی که ممکن است آلوده باشند.
نتیجه
آبله میمون یک بیماری ویروسی است که می تواند تاثیر قابل توجهی بر سلامت انسان داشته باشد. این بیماری در چندین کشور آفریقایی بومی است و پس از واردات از آفریقا در سایر نقاط جهان نیز گزارش شده است. تظاهرات بالینی آبله میمون شبیه آبله است، اما این بیماری شدت کمتری دارد و میزان مرگ و میر آن حدود 1 تا 10 درصد است.
تشخیص آبله میمون بر اساس تظاهرات بالینی و آزمایشات آزمایشگاهی است و درمان خاصی برای این بیماری وجود ندارد. مدیریت این بیماری عمدتاً حمایتی است و راهبردهای پیشگیری شامل کاهش قرار گرفتن در معرض حیوانات آلوده و رعایت بهداشت است.
در نتیجه، آبله میمون یک بیماری است که نیاز به نظارت مداوم و تلاشهای کنترلی برای کاهش تأثیر آن بر سلامت انسان دارد. پیشرفت در گزینه های تشخیصی و درمانی ممکن است به بهبود نتایج برای بیماران کمک کند، اما پیشگیری بهترین روش برای مبارزه با این بیماری است.